Общие симптомы панических атак.
Зачастую - это внезапно возникающий приступ интенсивной тревоги, переживается как состояние острой внутренней катастрофы, быстро развивается, достигает пика в течение нескольких минут и затем постепенно спадает. Обычно приступ начинается без явной внешней причины (хотя так бывает не всегда) и несоразмерен ситуации, ощущается как неконтролируемый и крайне пугающий.

К типичным проявлениям относятся учащенное сердцебиение или ощущение перебоев в работе сердца, потливость, дрожь или тремор, сухость во рту, чувство нехватки воздуха, затрудненное дыхание или ощущение удушья, боль или дискомфорт в груди, тошнота или неприятные ощущения в животе. Нередко возникают головокружение, ощущение неустойчивости или предобморочного состояния, ощущение нереальности происходящего или ощущение отстраненности от себя, страх потери контроля, страх «сойти с ума» или страх смерти. Также возможны приливы жара или озноб, онемение, покалывание в конечностях. Обычно длится от нескольких минут до получаса, хотя иногда может и дольше.




Формы проявлений панических атак.
Отвечая на вопрос, от чего зависит форма приступа, важно сказать простую вещь: помимо психологических особенностей личности, форма и частота панических атак во многом зависят от жизненного опыта человека. От того, как он жил, что переживал и через что проходил. Это может быть опыт пережитых и непережитых утрат, горевания, психологические травмы, особенности опыта отношений с родителями и близкими родственниками, наличие факта физического или психологического насилия. Особенности близости и любви, опыт расставаний. Опыт ошибок и выборов, давления и несоответствия ожиданиям, опыт необходимости «держаться» и не показывать слабость и многое другое.

Важным является и телесный опыт, опыт физического здоровья. Например, нередко панические атаки возникают у людей после перенесенного инфаркта или коронарного шунтирования. В таких случаях мы сталкиваемся с тревогой, напрямую связанной со страхом смерти - внезапной смерти во сне, остановки сердца, повторного инфаркта или со страхом потери прежнего образа жизни - с невозможностью работать так, как раньше, быть активным, сильным, самостоятельным.




Работая в кардиологическом реабилитационном центре с людьми, перенесшими инфаркт и коронарное шунтирование две-три недели назад, я наблюдал, что тревога была практически у всех. В разных формах - страх, напряжение, злость, негодование, настороженность, безучастие, пустота. Панических атак при этом было немного, буквально единицы. Я предполагаю, что это связано с тем, что времени прошло слишком мало, тревога еще очень сильная, но паническая атака как оформленный симптом еще не успела сформироваться.

При этом у людей, у которых инфаркт был в прошлом, несколько месяцев или лет назад, панические атаки встречались значительно чаще - либо в настоящем, либо в анамнезе. И эти приступы нередко воспроизводили те самые симптомы, которые человек переживал во время инфаркта: боль или давление в груди, страх остановки сердца, ощущение, что «всё повторяется». Формально это похоже на кардиологический страх. Но если смотреть глубже, это часто оказывается не столько страх смерти, сколько страх утраты прежней идентичности, прежней силы, прежнего контроля.





По моим наблюдениям (и здесь я не претендую на научность) - панические атаки чаще встречались у двух, на первый взгляд противоположных типов людей. Первый тип - чрезмерно активные, энергичные, реализующие себя в одной сфере, трудоголики, люди, которым нужно было «все и сразу» (в психологии их называют «коронарный тип» личности), которые не могли найти места своей энергии, имели много контактов, пусть и поверхностных, но не могли замедлиться. После инфаркта они как будто не смогли адаптироваться к новым условиям жизни, к ограничениям, к снижению темпа.

Второй тип - мнительные, тревожные, сомневающиеся, цепляющиеся за других как за опору. Люди, для которых болезнь стала столкновением с самым страшным - с ощущением одиночества и беспомощности. До этого они могли скрывать это за зависимостью от других или за занятостью, но после реальной угрозы жизни внутреннее ощущение уязвимости становилось слишком явным.

И хотя речь как будто идет о двух разных типах людей, мне всегда казалось, что на самом деле я говорю об одном и том же типе - просто проявляющемся по-разному.

Что такое паническая атака я подробно описываю в статье: «Паническая атака: что это на самом деле и почему она возникает?».

О лечении я подробно пишу в статье: «Как лечить панические атаки».






Связаться со мной
Телефон: +79260462699
Адрес: Раменское, Левашова 21/2, 6 этаж, 604 кабинет.